Аэропорт    Сокол

г. Москва, ул. Усиевича, д. 13

Седация в стоматологии – что это такое?

19.06.2024

Сегодня не просто опцией, но и необходимым условием для комфортного проведения множества процедур как для взрослых, так и для детей в стоматологии становится седация. Давайте подробнее разберем что это такое. В первую очередь, это методика, которая позволяет пациенту чувствовать себя расслабленно и спокойно во время лечения зубов, при этом сохраняя сознание и способность к взаимодействию с врачом.

Седация в стоматологии применяется для облегчения стресса и анксиозности, которые часто сопровождают дентальные процедуры. Особенно она актуальна для людей с высоким рвотным рефлексом или тех, кто испытывает панические атаки при мысли о посещении стоматолога. Кроме того, длительные и сложные интервенции, такие как имплантация или синус-лифтинг, часто требуют использования седативных методов для удержания пациента в комфортном состоянии на протяжении всего лечения.

Что такое седация в стоматологии

Седация в стоматологии — это медицинская практика, позволяющая пациентам переживать стоматологические процедуры без излишнего стресса и дискомфорта. В отличие от полного наркоза, где пациент находится в глубоком бессознательном состоянии, седация оставляет его в поверхностном сне, позволяя сохранять контакт с врачом и реагировать на простые указания.

Принцип ее действия основан на введении специальных седативных препаратов, которые расслабляют клиента клиники, уменьшая чувство боли и тревоги. Это помогает снизить нервное напряжение и создать условия, при которых лечение зубов проходит максимально комфортно для пациента. Седативные препараты могут вводиться различными способами: перорально, ингаляционно или внутривенно, в зависимости от индивидуальных особенностей и предпочтений пациента.

Чем отличается седация от наркоза

Седация и наркоз — это два различных подхода к обезболиванию в медицинской практике, каждый из которых имеет свои особенности и применение. В стоматологии различие между этими методами особенно важно, так как выбор способа обезболивания может значительно повлиять на комфорт пациента и эффективность лечения.

Седация — метод медикаментозного уменьшения болевых ощущений и тревожности, при котором пациент остаётся в сознании. Он может воспринимать окружающее и даже отвечать на вопросы, но его чувствительность к боли и восприятие происходящего заметно снижены. Седативные препараты подавляют чувство тревоги и позволяют пациенту ощущать спокойствие и расслабление. При этом важно отметить, что седация не угнетает дыхание и не требует подключения аппарата искусственной вентиляции легких.

Наркоз, в свою очередь, предполагает полное отключение сознания пациента. В этом состоянии человек не реагирует на внешние раздражители и не чувствует боли. Главным образом, наркоз применяется в хирургической практике для выполнения операций, требующих глубокого обезболивания и полной иммобилизации пациента. Это серьезная процедура, требующая строгого медицинского контроля, включая мониторинг жизненных функций и использование специализированного оборудования для поддержания дыхания и сердечной деятельности.

Отличие седации от наркоза также заключается в быстром восстановлении после процедуры. После седации пациенты обычно быстро возвращаются к обычному состоянию сознания и могут покинуть клинику в тот же день. Наркоз же требует более длительного периода восстановления и постоянного наблюдения в послеоперационный период.

Виды седации при лечении зубов

В зависимости от ситуации, врачи могут выбрать один из нескольких видов седации, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества.

  1. Пероральная седация
    Это простейший и наиболее легко применимый вид седации. Пациент принимает препарат в форме таблетки или сиропа, что позволяет достичь легкого уровня расслабления. Хотя этот метод не обеспечивает глубокую седацию, он хорошо подходит для лечения пациентов, которые испытывают легкое беспокойство.
  2. Ингаляционная седация
    Часто применяется с использованием закиси азота (иначе известной как "веселящий газ") и является одним из самых популярных видов. Пациенты вдыхают газ через маску, что быстро приводит к расслаблению. Этот метод управляем и обратим, позволяя врачу регулировать степень седации, что особенно важно при работе с детьми и взрослыми, которым сложно расслабиться на стоматологическом кресле.
  3. Внутривенная седация
    Обеспечивает более быстрое и контролируемое действие, поскольку седативные препараты вводятся напрямую в кровоток. Этот метод идеален для сложных процедур, таких как удаление зубов мудрости или дентальная имплантация, а также для пациентов с выраженной стоматологической фобией. Такая седация в стоматологии может быть как глубокой, так и легкой, поэтому требует особого внимания к мониторингу жизненных показателей пациента.

Показания для седации в стоматологии

Показания для использования седации разнообразны и зависят от индивидуальных особенностей пациента, его здоровья и психологического состояния.

  1. Стоматологическая фобия
    Одной из наиболее частых причин для применения седации является страх перед стоматологическими процедурами. Многие пациенты испытывают сильный страх или тревогу, который может привести к паническим атакам.
  2. Высокий рвотный рефлекс
    У некоторых людей выраженный рвотный рефлекс может сделать невозможным проведение даже базовых процедур, таких как осмотр полости рта или чистка зубов. Седация помогает уменьшить этот рефлекс, облегчая работу стоматолога и комфорт пациента.
  3. Длительные или сложные процедуры
    Процедуры, которые требуют длительного времени на выполнение, такие как имплантация зубов, могут быть утомительны. Седация в таких случаях помогает поддерживать пациента в спокойном и расслабленном состоянии долгое время.
  4. Особые медицинские условия
    Пациенты с некоторыми медицинскими состояниями, такими как неврологические расстройства или определенные физические ограничения, могут испытывать трудности с длительным нахождением в одной позе или с соблюдением необходимой степени неподвижности.
  5. Чувствительность к боли
    Некоторые пациенты обладают повышенной болевой чувствительностью, которую трудно контролировать даже с помощью традиционных методов местной анестезии. Седация может быть использована для обеспечения дополнительного анальгетического эффекта, делая процедуру более комфортной для пациента.

Этапы лечения и удаления зубов под седацией

Удаление или лечение зубов под седацией – процесс, который обеспечивает не только максимальный комфорт для пациента, но и оптимальные условия для работы стоматолога. Вот как обычно организуется этот процесс, начиная от подготовки до финального восстановления.

  1. Подготовка к седации
    Прежде всего, подготовка начинается с консультации, во время которой стоматолог оценивает общее состояние здоровья пациента, обсуждает историю болезней и медикаментозное лечение. Особое внимание уделяется аллергиям и реакциям на лекарства. На этом этапе важно установить, какой вид седации будет использован: пероральный, ингаляционный или внутривенный. Пациентам обычно рекомендуется воздержаться от еды и питья за определенное время до процедуры.
  2. Обезболивание
    Процесс начинается с администрирования седативного средства, выбранного в зависимости от метода и индивидуальных особенностей пациента. Например, при внутривенном способе препарат вводится через катетер, что обеспечивает быстрое наступление расслабления. В этот момент анестезиолог или обученный специалист начинает непрерывный мониторинг жизненно важных функций, включая дыхание, сердцебиение и кровяное давление.
  3. Лечение или удаление зуба
    Стоматолог приступает к запланированной процедуре, будь то терапевтическое лечение, корневое лечение или удаление зуба.
  4. Мониторинг и поддержка во время процедуры
    Весь период, пока действует седация, специалист по анестезии или обученный врач контролирует состояние пациента, обеспечивая его безопасность.
  5. Восстановление
    После завершения стоматологической процедуры седативные препараты постепенно выводятся из организма, и пациент начинает приходить в себя. В этот период важно, чтобы он оставался под наблюдением до полного восстановления сознания и до тех пор, пока не будет гарантировано, что он может безопасно перемещаться и реагировать на окружающую среду. Обычно, после легкой или умеренной седации, пациенты могут отправиться домой в тот же день, но им рекомендуется избегать управления транспортными средствами и занятий, требующих повышенной концентрации внимания, до следующего дня.

Противопоказания и последствия седации в стоматологии

Как и любая медицинская манипуляция, седация имеет свои противопоказания и возможные последствия, которые важно учитывать перед принятием решения о ее использовании.

Противопоказания

  • Аллергические реакции
    Наличие известной аллергии на компоненты, используемые в седативных препаратах, является абсолютным противопоказанием.
  • Тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
    Сердечная недостаточность или неконтролируемая гипертония могут значительно усугубляться под воздействием седативных препаратов, поскольку многие из них оказывают влияние на сердечный ритм и артериальное давление.
  • Хронические заболевания дыхательной системы
    Бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких в стадии обострения также могут стать причиной отказа от данного метода, особенно если ожидается, что седация повлияет на дыхательные пути или способность пациента нормально дышать.
  • Неконтролируемые психические расстройства
    Пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями, которые могут неадекватно реагировать или не понимать процедуру, требуют особого подхода или вовсе исключения этого способа как метода обезболивания.
  • Беременность
    Седация во время беременности требует особой осторожности и может быть рекомендована только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для матери и ребенка, особенно в первом и третьем триместре.

Последствия

  • Наиболее частыми временными побочными эффектами являются головокружение, сонливость, легкая тошнота или головная боль. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов после процедуры.
  • В редких случаях может наблюдаться угнетение дыхания, особенно при использовании определенных типов седативных препаратов или при наличии у пациента предшествующих проблем с дыхательной системой.
  • Седативные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает пациент, усиливая или ослабляя их действие, что может потребовать корректировки дозы или полного исключения такого способа обезболивания.

Плюсы и минусы седации в лечении зубов

Плюсы седации в стоматологии

  • Лечение или удаление зуба под седацией значительно снижает болевые ощущения и дискомфорт во время стоматологических процедур, делая визит к врачу менее стрессовым для пациентов с высокой болевой чувствительностью или страхом перед лечением.
  • Для многих пациентов, особенно испытывающих страх или тревогу перед посещением стоматолога, седация помогает достичь необходимой степени расслабления, что крайне важно для эффективного лечения.
  • Она позволяет стоматологу проводить сложные или длительные процедуры с большей точностью и в более комфортных условиях.
  • Стоматологическая седация нивелирует хирургический стресс, что улучшает и ускоряет заживление.
  • Благодаря седации возможно выполнение нескольких процедур за один визит, что экономит время пациента и ускоряет процесс лечения.

Минусы седации в стоматологии

  • Она может вызвать кратковременные побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, сонливость или редко — более серьезные реакции.
  • Несмотря на высокий уровень безопасности, седация несет определенные риски, особенно для пациентов с серьезными заболеваниями.
  • После процедур пациентам зачастую требуется сопровождение домой, так как они могут оставаться в состоянии ослабленного внимания и сниженной координации на протяжении нескольких часов.
  • Стоимость процедуры может не покрываться некоторыми страховыми планами, что делает её более затратной.

Стоимость лечения под седацией в клинике "В Путь"

Выбор лечения под седацией в стоматологической клинике "В Путь" обеспечивает нашим клиентам высокий уровень комфорта и безопасности во время стоматологического лечения. Мы стараемся сделать наши цены прозрачными и доступными, чтобы каждый пациент мог заранее спланировать свои расходы на поход к дантисту.

Основные тарифы

Наименование услуги Цена
Сочетанная анестезия (седация) 1 час от 10 000 руб.
Сочетанная анестезия (седация) со второго часа каждые 30 мин от 5 000 руб.

Мы в клинике "В Путь" стремимся обеспечить каждому пациенту не только высокое качество медицинских услуг, но и максимально комфортные условия для их получения. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что ваше здоровье и благополучие будут в надежных руках.

Автор статьи:

главный врач, к.м.н., челюстно-лицевой хирург, анестезиолог-реаниматолог