Аэропорт    Сокол

г. Москва, ул. Усиевича, д. 13

Керамические виниры - какие лучше ставить?

25.10.2022

Лучшая и надежная инвестиция в наше сложное время – пожалуй, только в себя. И при этом самое видимое вложение, которое подходит и женщинам, и мужчинам, пожилым и молодым - в здоровье и эстетику зубов, например, в протезирование винирами.

Что это такое и для чего?

Керамические виниры

Керамические виниры

Винирами называются тонкие накладки за внешнюю часть зубов из композитного или керамического материала. Как правило, виниры устанавливаются только на видимые при улыбке зубы с эстетической целью. Они отлично маскируют потемнение и пожелтение эмали зубов, пятна от флюороза, неправильную форму зубов врожденного или приобретенного характера, помогают скрыть сколы, трещины и клиновидные дефекты, а также промежутки между зубами (диастемы и тремы). Можно говорить о винирах как об альтернативе отбеливанию в том случае, если обычное отбеливание неэффективно или запрещено.  

Какие материалы используются?

Как и коронки, виниры могут изготавливаться из разных материалов. Вам следует разобраться в свойствах каждого, чтобы сделать правильный выбор.

Композитные материалы

По сути, это та же световая пломба, нанесенная поверх зуба в несколько слоев. Процесс напоминает нанесение шеллака на ноготь: сначала поверхность зуба обтачивается, а потом наносится “одеяло” из композита. Эти виниры изготавливаются непосредственно в ротовой полости. Это самый дешевый способ, но он имеет явные недостатки. Например, со временем, как и любая пломба, цвет винира темнеет, появляются трещинки и микросколы. Такими винирами можно любоваться не более 5-7 лет

Керамика и фарфор

Это самый популярный вид виниров, которые создаются из стоматологического фарфора или керамики. Керамические виниры изготавливаются техником ручным методом. Для этого создается огнеупорный гипсовый слепок зубов пациента, а затем на него наносятся несколько слоев керамики и запекаются при высоких температурах. Особенность керамических накладок - полупрозрачность и естественный оттенок. Зубы действительно выглядят максимально естественно и лучше прилегают к поверхности. Говоря об этих винирах, нельзя умолчать и об их недостатках – высокой цене и относительной хрупкости. Высокая стоимость связана с ручной работой. Кстати, именно поэтому керамические виниры довольно долго производятся. Такие виниры можно использовать только для передних зубов и внимательно следить за физическими и температурными нагрузками на них. Вопреки рекламным сообщениям, фарфор – это та же керамика, только более недорогая в производстве и с более низким сроком эксплуатации. В среднем, керамические виниры служат от 10 до 15 лет.

Стеклокерамика E-max (прессованная керамика)

Неискушенный пациент легко может спутать керамику и стеклокерамику E-max, но различия этих видов материалов ощутимые. Так, стеклокерамика имеет большую прочность (примерно в три раза прочнее обычной жидкой или порошковой керамики), поэтому ее с легкостью можно использовать не только на передних, но и боковых зубах. Вероятность повредить такие виниры стремится к нулю. Технология E-max обеспечивает лучшую степень прилегания накладок по сравнению с другими винирами благодаря использованию 3D-технологии CAD/CAM. Она позволяет изготавливать очень тонкие виниры, из-за чего последующая обтачка эмали минимальна. Второе важное свойство виниров E-max – большая градация степени прозрачности, которая позволяет перекрыть даже темный оттенок зубов. С такими винирами при должном уходе можно ходить 15-25 лет. Многие стоматологи и пациенты считают их лучшими на рынке.

Диоксид циркония

Это самые прочные виниры, которым не страшны механические и температурные нагрузки. Они изготавливаются на каркасе из диоксида циркония с последующим слоем керамики. Без керамического напыления поверхность зуба получается матовая, что выглядит не самым естественным образом. Поэтому чаще всего на цирконий наносят керамический слой для получения прозрачности и более естественного цвета поверхности зубов. Из особенностей протезирования этими винирами можно выделить их толщину (она больше, чем у стеклокерамики), поэтому приходится стачивать более толстый слой эмали для подготовки зуба. Также материал хуже крепится к тканям, чем керамика. Срок службы сопоставим со стеклокерамикой, это 15-20 лет.

Люминиры

Эти супертонкие пластинки не превышают 0.2 мм и при установке не требуют повреждения собственной эмали. Это, несомненно, очень привлекает пациентов. Но у небольшой толщины есть и минусы. Во-первых, они очень слабо перекрывают собственный цвет эмали, а во-вторых, из-за запатентованной технологии стоят дороже по сравнению с керамическими винирами.

Какой цвет виниров выбрать?

Керамические виниры E-Max

Керамические виниры E-max

Мечтая о винирах, хочется иметь ослепительно белые зубы, как у голливудских звезд. Но нужно быть осторожным, так как в сочетании с вашим цветом кожи и губ новый цвет зубов может производить крайне неестественное впечатление.

Для определения идеального оттенка была разработана шкала цвета Vita, состоящая из 16 базовых цветов и четырех оттенков Bleach (от кислотно-белой единички до просто белоснежной четверки).

Чтобы цвет “сидел как влитой”, нужно при его выборе обращать внимание не только на палетку, но и сопутствующие условия. Чем светлее кожа и волосы, тем меньше будут выделяться зубы даже радикально белого цвета. Еще лайфхак от стоматологов – ориентироваться на цвет белков глаз, тогда виниры будет выглядеть гармонично. Важно выбирать цвет виниров в помещении нейтрального интерьера и в такой же одежде, при дневном освещении. В кабинете стоматолога это сделать сложно, поэтому часто клиники закупают оборудование для имитации естественного освещения. Еще важный момент, что выбор цвета происходит на этапе примерки макета, который сделан из пластика. А этот материал значительно тусклее керамики. Поэтому стоит выбирать цвет на тон ниже, чтобы готовые виниры не оказались слишком белыми.  

Каким образом проходит протезирование винирами?

Установка виниров, независимо от выбранного материала, проходит в несколько этапов.

На первом этапе врач осматривает зубы, делает фото “до”, рассказывает о разных винирах и выбирает оптимальный вариант вместе в пациентом. Если требуется лечение зубов, то об этом врач также сообщает до начала установки виниров.

Второй этап подразумевает создание силиконового оттиска зубов и на его основе изготовление восковой или цифровой модели.

Следующий этап – примерка, на которой слепок выбранного оттенка надевается на зубы, и, если нужно, вносятся корректировки цвета или формы.

Предпоследний этап зависит от выбранного материала виниров. Композитные виниры можно установить сразу, керамическим винирам требуется дополнительная работа. Врач убирает эмаль на нужную под винир глубину и делает новый слепок. Изготовление постоянных керамических виниров требует около 1-2 недель кропотливой работы техника. Виниры E-Max благодаря технологии CAD/CAM справляется с созданием каркаса всего за 1-2 дня. В этот же прием пациент обзаводится временными съемными винирами из композита.

Последний этап – установка постоянных виниров с помощью специального клеевого состава. На этом этапе можно принимать поздравления и комплименты!

Что влияет на стоимость виниров?

Средняя цена, когда мы говорим о винирах, варьируется от 9 000 до 50 000 рублей за 1 зуб в зависимости от материала и метода установки. Но иногда даже на одинаковый способ мы можем наблюдать внушительный разброс цен. Это может быть связано с квалификацией техника, который вручную создает керамические виниры. Как и пломбы, визуально накладки могут сильно отличаться друг от друга благодаря опыту и таланту из изготовителя.

Жизнь с винирами – это жизнь без лишних комплексов и с более высокой самооценкой. И такая жизнь ближе, чем вам кажется.

Мария Коваль
Зубной специалист
Разнообразный и богатый опыт укрепление и развитие структуры позволяет выполнять важные задания по разработке новых предложений. Значимость этих проблем настолько очевидна, что консультация с широким активом требуют определения и уточнения новых предложений.

Автор статьи:

к.м.н., врач-стоматолог-ортопед